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  • 中大医院化解“胎盘前置”凶险
来源:本站原创  作者:admin  更新时间:2022-01-14  

  李芳(化名)自发现怀孕到妊娠30周,一直出现无痛感的阴道流血,直到30周的时候,阴道大量流血,还伴有下腹部疼痛,这才意识到问题的严重性,到东南大学附属中大医院妇产科检查。该院妇产科林奇志副主任医师根据检查结果以及症状,确诊为前置胎盘,而且是非常危险的“凶险型前置胎盘”。

  据该院妇产科主任蔡云朗介绍,李芳在2012年生下了她第一个孩子,当时也因前置性胎盘的问题而选择了剖宫产。这就增加了第二胎的“凶险型前置胎盘”的几率。再加上近几年李芳多次人流手术,刮宫导致子宫受损,形成疤痕子宫,子宫的前壁变薄,胚胎选择在较厚的后壁疤痕处着床,又大大增加了前置胎盘的凶险因素。当二胎政策放开,李芳再次怀孕后,“凶险型前置胎盘”便找上了她。

  面对患者的凶险情况,以及能想象出的后果。该院妇产科与介入科、麻醉科多科会诊后,决定先为患者进行剖宫产手术,然后将患者转入介入科进行子宫动脉的栓塞,将大出血情况止住。术中果然出现了大出血,不到半小时就出血1000毫升。但是每一步都在医生的预料之中。剖宫产手术后,该院介入与血管外科的邓钢主任医师又为她进行介入手术,他介绍说:“由于这位患者比较胖,子宫动脉比较弱,这给我们穿刺带来一定的困难。但是最大的难题就是患者的子宫动脉、膀胱动脉等离得非常近,而且盆腔粘连严重,这就要求手术医生在栓塞的时候必须精准。还要以最快速度来阻止大出血,这个介入手术在半个小时就完成了。”最终不但止住了大出血,也保住了李芳的子宫。

  据蔡云朗主任介绍,随着剖宫产率增加与二胎政策的放开,“凶险型前置胎盘”发病率也显著增加。其实前置胎盘在孕妇产检的时候就可以发现,往往有些孕妇是发病后才到医院就诊,这就大大增加了危险性,www.16849.com,因此建议孕妇要定期产检,以保证产妇和胎儿的安全。人流对子宫有较大影响,因此平时要做好避孕措施,以减少胎盘前置的发生几率。同时不能隐瞒病情,特别是不能隐瞒人流的次数,以免影响医生的判断。刘敏程守勤张红

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